Den 14.4 skrev vi her under Nyheder om en ny behandlingsteknik, som kan korrigere Atlas, nemlig Atlas Orthogonal Kiropraktik. Vi skrev også, at de eneste muligheder, der p.t. er for behandling af løse ledbånd i øvre nakke, er operation, proloterapi og stamcelleterapi, og at alle tre behandlingsmetoder er eksperimentelle.
I dag vil vi skrive om stamcelleterapi, som er på vej til hastigt at vinde indpas – i Danmark fx til behandling af sportsskader.
Udgangspunktet for stamcelleterapi er kroppens egen evne til at reparere skader. Skaden kan dog være så alvorlig eller alderen så høj, at kroppens egen reparation ikke er mulig uden hjælp. Hjælpen kan da gives i form af stamcelleterapi.
Stamceller er celler, der kan omdannes til andre typer celler og sætte gang i reparationen af ødelagte celler. De fremmer med andre ord kroppens naturlige heling.
Stamceller til brug i nakken høstes som regel fra patientens knoglemarv. Stamceller herfra kan nemlig omdannes til andre typer celler – knogler, brusk, muskler, sener og ledbånd. Knoglemarven tages fra patientens hoftekan, hvorefter stamcellerne sorteres fra og indsprøjtes i det skadede væv.  Resultaterne er gode undtagen ved de mest alvorlige skader.
På Regenexx, som vi har hørt anbefalet, bruges også et blodpladerigt plasma kaldet PRP, som dannes ved at koncentrere blodpladerne i patientens eget blod. PRP indeholder vækstfaktorer, som kan starte og dermed også forbedre en helingsproces af skadet væv.
Kilde: https://regenexx.com/our-approach/orthobiologics/

Regenexx bruger stamcellebehandling på baggrund af forskning. De lokaliserer så mange årsager og skadede strukturer i forbindelse med fx nakkesmerter, som muligt, og bagefter indsprøjtes stamceller i et større område, fordi det giver de bedste resultater.
Stamcelleterapi er et alternativ til operativ fiksation af nakken. En operation udgør en stor risiko for patienten. De fleste af dem, der opereres, vurderes af Regenexx til i stedet at ville kunne hjælpes med stamceller.
Den tid, der varer, før man er restitueret igen efter stamcelleterapi, en brøkdel af, hvad det varer at blive restitueret efter en operation, og der er kun et lille eller intet behov for opioder efter behandlingen.
Kilde: https://regenexx.com/conditions-treated/spine/neck-pain/

Stamcelleterapi anvendes som nævnt til sportsskader i Danmark, men det er ikke noget, vi hverken har hørt særlig meget om eller har erfaring med i forhold til whiplash. Vi har dog hørt, at stamcelleterapi kan anvendes som et alternativ til fiksation af nakken ved ledbåndsskader i øvre nakke, hvilket Regenexx også skriver.
Da stamcellebehandling ser ud til at have god effekt ved mindre skader, men mindre god effekt ved større skader, er spørgsmålet, om det er et reelt alternativ til operation, hvis ledbånd i øvre nakke er overrevne? Det er svært at se, hvad Regenexx betragter som en stor skade. Hvis overrevne ledbånd ud fra deres betragtning er en mindre skade, er der dog ingen tvivl om, at det er et forsøg værd.
En operation med stivgøring af nakken er på alle måder et kæmpemæssigt indgreb. Operationen foregår i et skrøbeligt område med mange nerver og blodkar og faretruende nær både rygmarv og den forlængede rygmarv. Man skriver ved en sådan operation under på, at man er indforstået med, at der kan forekomme alverdens komplikationer til operationen, herunder bla lammelser og død. De mennesker, der takker ja til en så stor operation efter et whiplashtraume, er mennesker, der har det virkelig dårligt og ikke ser anden udvej.
Er stamcellebehandling et alternativ til operation, er der slet ingen tvivl om, hvad der er mindst farligt, har den mindste risiko og ændrer mindst på førligheden. En stivgørende operation er invaliderende på den måde, at nakken fikseres så meget, at det ikke hverken er muligt at kigge ned, op eller til siderne bagefter. Derfor er det ikke blot et stort indgreb som operation betragtet, men også i forhold til livet bagefter.
Stamcellebehandling er dog som operation stadig at betragte som eksperimentel behandling.
I august 2019 skriver Videnskab.dk om den store dille med stamcellebehandling i USA. Bla ved kronisk leddegigt. Men der er ikke noget reelt bevis for, at hverken stamceller høstet fra knoglemarv eller udvundet via blod, virker, selv om der er mere end 50 klinikker i USA.
I USA er der i lovgivningen intet til hinder for genanvendelse af egne celler, blot man ikke ændrer på sammensætningen.
Kilde: https://videnskab.dk/krop-sundhed/pas-paa-din-knoglemarv-for-mange-bruger-den-til-stamcellebehandling-uden-effekt

I et helt nyt studie, annonceret på pub med, vil forfatteren undersøge effekten af stamcellebehandling ved slidgigt i knæ. Heri nævnes også, at resultaterne mangler konsistens.
Kilde: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32279478
Måske bliver det en behandling, vi ad åre vil se mere til ved whiplashskader! Lige nu foregår det dog i udlandet. Men kommer der evidens for effekten af en sådan behandling, åbner der nok også døre for det i Danmark. Det forudsætter dog, at læger først anerkender, at ødelagte ledbånd i øvre nakke kan forekomme efter whiplash.