Speciallæge i neurologi Helge Kasch´forskning i nedsat bevægelighed af nakken hos alle efter whiplash – også dem, der bliver helt raske igen – skrev vi om her under Nyheder den 11.9 2020. I går forsvarede Helge Kasch sin doktordisputats i emnet. Han har i efterhånden en del år interesseret sig for forudsigelse af, hvem der udvikler kronisk whiplash og har nu opdaget en test til vurdering af nakkebevægelser, som skal udføres indenfor 1 uge efter traumet. Ved hjælp af testen kan man forudsige, hvilke patienter, der har størst risiko for arbejdsrelateret påvirkning ét år efter skaden. I testen måles graden af hovedpine, nakkesmerte-intensitet, antal af ikke-smertefulde symptomer samt nakkebevægelser.
Hen mener dog, at både biologiske, psykologiske og sociale faktorer spiller ind på whiplash.
Testen kalder han for DW GRAS (The Dansish Whiplash Group Risk Assesment Score).
Testen tager højde for alle komponenterne og sikrer en bedre risikovurdering.
Han forsvarede sin doktordisputats i går.
Kilde: https://sundhedspolitisktidsskrift.dk/nyheder/3787-banebrydende-dansk-forskning-i-piskesmaeld.html

Tilbage i 2013 lavede Helge Kasch f.eks. forskningen ”A new stratified risk assessment tool for whiplash injuries developed from a prospektive observational study” sammen med bla. Troels Staehelin Jensen. Resultatet dengang var, at anvendelse af risikovurderingsscore og brug af et risikostrategisystem kan være gavnligt i fremtidige undersøgelser. Det kan være et værdifuldt værktøj til at vurdere tilbagevenden til arbejde efter skader. Konklusionen dengang var også, at der var behov for yderligere undersøgelser.
Kilde: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3563124/

Helge Kasch, som er speciallæge i neurologi, har forsket en del sammen med Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser. Bla. i forskning, som handler om, at sygeorlov før en ulykke forudsiger en stærkt forlænget restitution efter whiplashtraumer og mindre tilknytning til arbejdsmarkedet. Det er lidt i samme boldgade som ovenstående forskning.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26098860/
I 2018 har han desuden fundet, at smerter og medicinsk uforklarlige symptomer før ulykken forudsiger kroniske nakkesmerter efter whiplashtraumer. Igen er det i samme boldgade som ovenstående forskning.
Helge Kasch har også været med til at lave den forskning, der ligger til grund for vejledning i whiplash i dag, nemlig ”Gå-hjem-og-gør-som-du-plejer” forskning fra 2007, som var forskning der efterfølgende blev stærkt kritiseret, men som alligevel er retningsgivende den dag i dag.
https://www.researchgate.net/publication/6409502_Neck_Collar_Act-as-Usual_or_Active_Mobilization_for_Whiplash_Injury
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30589659/
Desuden har han samarbejdet med psykolog Tonny Elmose fra Syddansk Universitet, hvis video på You-Tube, mange husker, fordi han mener, whiplash har psykiske årsager.
Helge Kasch har også samarbejdet med Troels Staehelin Jensen, smertelæge ved Aarhus Universitetshospital som fuldstændig fornægter, at whiplash eksisterer. Det har han udtalt til Retslægerådet, da de i 2015-2016 satte fokus på whiplash.
I dag sidder Helge Kasch i UlykkesPatientforeningens forskningsråd sammen med bla. Troels Staehelin Jensen, Tonny Elmose Andersen, Sofie Lykkegaard Ravn, som forsker i whiplash og PTSD.
Forskningsrådet skal rådgive og give bidrag til spørgsmål vedrørende UlykkesPatientforeningens specialhospitals overordnede forskningspolitik.
https://www.specialhospitalet.dk/forskning/forskningsraad/medlemmer-af-forskningsraadet/Helge Kasch har desuden skrevet rapporten ”Whiplash 2016” for Retslægerådet, hvori han fastslår bla. 72 timers reglen.
Når alt dette er sagt, er det forventeligt, at fokus ikke blot er på fysiske aspekter af whiplash, men hvad forskningen præcist skal bruges til, vides endnu ikke. Desværre kan man forestille sig, at det vil blive lettere hurtigt i forløbet af give de skadede patienter diagnosen funktionel lidelse, så de hurtigt kan komme i behandling med terapi, psykofarmaka og gradueret genoptræning!